Страхование от несчастных случаев и травм на производстве в России

Несчастные случаи во время производственного процесса иногда оканчиваются травмами или смертью. Людям в таких ситуациях требуется компенсация причиненного ущерба. А это подразумевает серьезные денежные затраты. Они производятся из солидарного Фонда страхования от несчастных случаев и профзаболеваний (ФСС). Бюджет госоргана наполняется работодателями, отчисляющими взносы за тружеников.

Страхование работников от несчастных случаев на производстве проводится в двух вариантах:

  • обязательном (каждый работодатель должен застраховать всех сотрудников);
  • добровольном (дополнительном).

Для чего страхуют от несчастных случаев на производстве

Принципы деятельности страхового госучреждения изложены в законодательных актах. Сбор взносов за тружеников необходим для организации финансирования, полагающихся по законодательству, последствий несчастных случаев, травм и смертей.

Правила предполагают двоякое целеполагание:

  • труженик получи весь соцпакет, прописанный в нормативной базе;
  • работодатель не будет тратить на проведение компенсационных выплат собственных средств;
  • деньги работнику выплатит бюджет.
Внимание: основная цель страхования — это создание бюджетной базы для проведения мер соцзащиты пострадавших на производстве тружеников.

Правила страхования сотрудников введены в российское правовое поле в 2000 году. Они изложены в законе № 125-ФЗ от июля 1998 года. В нормативном акте речь идет об авариях на производстве, вызванных:

  • неисправностью оборудования;
  • неисполнением норм, связанных с:
    • обеспечением тружеников средствами защиты;
    • отказом владельцев фирмы использовать более безопасные технические новшества;
  • стихийными бедствиями, имеющими природный характер;
  • другим.
Важно: факт страхования сотрудников не снимает с руководства и самих работников ответственности за неисполнение нормативов безопасности на производстве.
Скачать для просмотра и печати:

Федеральный закон №125-Ф3 от 24.07.1998г.

Варианты страхования работника

В законодательстве прописано два вида страхового договора:

  • обязательный — полагается всем труженикам;
  • дополнительный — предполагает дополнительные опции.

В связи с тем, что действующие правовые нормы нацелены на социальную защиту работающих лиц, руководство предприятия (индивидуальный предприниматель) обязано заключить договор с Фондом. В документе прописываются:

  • страховые случаи, подлежащие финансированию;
  • условия и порядок выплат;
  • обязательства сторон.
Внимание: закон не запрещает составление индивидуального договора, стороной которой будет физическое лицо.

На практике алгоритм взаимодействия с Фондом сводится к инициации составления соглашения между сторонами. В документе прописываются:

  • обязательства;
  • формы взаимодействия (отчетность);
  • способ добавления (исключения) тружеников;
  • сроки внесения взносов;
  • порядок расчетов.
Подсказка: руководство компании при необходимости передает сотрудникам ФСС информацию по установленной форме о кадровых изменениях.

Задачи Фонда социального страхования от несчастных случаев и профзаболеваний

На госорган возложен ряд задач, связанных с исполнением государственных социальных гарантий пострадавшим на производстве работникам. Он организует взаимодействие с:

  • работодателями;
  • получателями пособий;
  • контролирующими органами;
  • службой охраны труда (при необходимости).

ФСС занимается сбором средств и аккумуляцией их на специальных счетах. Кроме того, в компетенцию его сотрудников входит:

  • проверка правильности исчисления взносов;
  • контроль за своевременностью перечисления полагающихся сумм;
  • наложение взысканий на компании, допускающие нарушение законодательства:
    • штрафных санкций;
    • пеней и другого.
Для сведения: в договоре о добровольном страховании могут быть предусмотрены дополнительные выплаты. Но за них компании придется вносить повышенные взносы.

Правила получения страховых выплат

В законодательстве описаны правила начисления соответствующего пособия пострадавшему сотруднику. Методика требует активного участия администрации предприятия в документальном оформлении такового.

А именно:

  1. Несчастный случай необходимо зафиксировать внутренним актом:
    • у документа имеется специальная форма (скачать образец);
    • он подписывается должностным лицом, имеющим на это право.
  2. На производстве должна быть создана комиссия, в компетенцию которой входит:
    • расследование обстоятельств несчастья;
    • определение, является ли случай страховым;
    • работа с пострадавшим сотрудником;
    • опрос свидетелей и участников происшествия.
  3. Документация собирается в единый пакет и передается в Фонд.
Внимание: следует понимать, что сотрудники ФСС обязаны проверить правильность составления документов, а также законность ее направления в госучреждение.

Комиссии необходимо иметь в виду, что не все несчастья признаются производственными. Так, финансированию из бюджета ФСС не подлежит потеря трудоспособности (смерть), произошедшая:

  • по вине самого пострадавшего;
  • вследствие суицида;
  • при совершении противоправного деяния (преступления).

Виды выплат пострадавшим

Компенсации и выплаты производятся по инициативе руководства предприятия, на котором произошел несчастный случай. Труженикам полагаются следующие выплаты:

  • компенсирование вынужденной нетрудоспособности, связанной с травмой (заболеванием);
  • финансирование лечения:
    • манипуляций и медикаментов;
    • необходимых медицинских изделий (по справке от доктора);
  • приобретение оздоровительной путевки (по медпоказаниям);
  • регулярное пособие, если травма привела к назначению инвалидности;
  • материальное пособие родственникам умершего сотрудника.
Для сведения: при необходимости Фонд финансирует перепрофилирование пострадавшего работника.

Размер выплаты пострадавшему специалисту исчисляется на основании его заработка за предшествующий период. Однако в правилах компенсирования существуют ограничения на размеры пособий. Они таковы:

Вид пособияМаксимальная величина (руб.)
Ежемесячная выплата по временной нетрудоспособности61 920,0
Единовременная (инвалиду)80 534,8
Ежемесячная инвалиду16 920,0

Тарифы и стоимость страхования

Для обеспечения пострадавшему (заболевшему) сотруднику соцпакета работодатели ежемесячно производят соответствующие отчисления. Размер взноса зависит от степени опасности трудового места. С этой целью производится его оценка специализированной компанией.

Всего нормативными актами установлено 32 класса опасности. Для каждой группы предусмотрена своя тарификация. Сумма взноса исчисляется в процентном отношении от заработка труженика (до вычета налогов). В общем случае ставка составляет 2,9% (в некоторых ситуациях действует льготный тариф в размере 2,4%).

Подсказка: тарифные ставки установлены законом № 362-ФЗ от 14.12.15. Они варьируются от 0,2 до 8,5%.

Тарифные ставки распространяются на все виды начислений в адрес сотрудников. Кроме того, их следует учитывать при исчислении вознаграждений лицам, осуществляющим деятельность на основании гражданско-правового договора.

Скачать для просмотра и печати:

Федеральный закон «О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2016 год от 14.12.2015» N 362-ФЗ (последняя редакция)

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Особые случаи

Если трудовому месту присвоен повышенный класс опасности, то величина взноса повышается. Конкретные тарифные ставки по кодам ОКВЭД расписаны в приложении к 362-му закону. Бухгалтер при исчислении взносов обязан опираться на такие документы:

  • действующее законодательство (362-ФЗ);
  • акты оценки трудовых мест.

К опасным и вредным относятся 3-й и 4-й класс. Это труд в условиях, когда:

  • на труженика воздействуют вредные факторы;
  • его здоровье и жизнь подвергаются непосредственной опасности.

Например, к 4-му классу относится деятельность в условиях шахт, работа с радиоактивными элементами и другое.

Для сведения: проведение оценки условий труда является обязанностью руководства предприятия. За невыполнение законодательных требований руководство может быть привлечено к административной ответственности.

Страховые пособия сотрудникам МВД

Сотрудники Министерства внутренних дел приравниваются в российском правовом поле к военнослужащим. Они страхуются от несчастий при исполнении государством. Данная деятельность регулируется законом № 76-ФЗ от 27.05.1998. В частности, в нормативном акте приведено такое определение:

  • потеря здоровья военнослужащего, произошедшая при исполнении служебных обязанностей и связанная с
    • травмами;
    • ранениями;
    • профессиональными заболеваниями.

Сотрудникам МВД полагается два вида государственных пособий:

  • единовременное (максимум 2 237 352,5 руб.);
  • ежемесячное, рассчитываемое исходя из степени полученных повреждений.
Внимание: ежемесячная выплата — это пенсия по инвалидности. Она оформляется через Пенсионный фонд. А единовременное пособие финансируется Министерством. Оформлением документации занимается кадровое подразделение госоргана, в котором проходил службу пострадавший.

Величины пенсии сотрудников МВД по инвалидности установлены в законодательстве. Они таковы:

  • инвалиду 1 группы — 16 371,47 руб.;
  • 2-й — 8 180,73 руб.;
  • 3-й — 3 272,29 руб.

Для сведения: пенсии подлежат ежегодной индексации на величину инфляции, установленной в предшествующий период.

Скачать для просмотра и печати:

Федеральный закон от 27.05.1998 N 76-ФЗ (ред. от 30.12.2012) «О статусе военнослужащих»

Производственная травма под действием алкоголя

В нормативных актах приведены случаи, не относящиеся к страховым. Один из них — это авария с человеком, находящемся под действием алкоголя. Данный момент должен быть учтен администрацией предприятия. А именно:

  • в документации комиссии отдельно отмечается состояние пострадавшего (был ли под воздействием алкоголя);
  • данные переносятся в акт, подаваемый в ФСС.
Внимание: руководство предприятия несет ответственность за сокрытие факта опьянения работника, получившего увечье. Начисление ему выплат — это незаконное деяние.

Кроме того, Фонд не финансирует потерю здоровья, вызванную моральным давлением со стороны руководства (коллектива). Если таковой факт будет доказан в суде, то моральный ущерб лицу компенсируется работодателем за свой счет.

Регулирование взаимоотношений субъектов страхования

Описываемые взаимоотношения являются фактически трехсторонними. Каждого из субъектов законодательство наделяет правами и обязанностями. Они исходят из логики нормативного регулирования организации социальной защиты пострадавших.

А именно:

Субъект взаимоотношенийПраваОбязанности
ТруженикПолучать:
  • все меры защиты, соответствующие действующему законодательству;
  • информацию;

проходить обучение по вопросам страхования;

принимать участие в исследовании ситуации;

самостоятельно обращаться:

  • в медицинские организации;
  • в профсоюзный орган;
  • в суд
Соблюдать технику безопасности;

информировать страхователя о смене места проживания или службы;

выполнять рекомендации медиков по восстановлению здоровья

РаботодательВзаимодействовать по соответствующим вопросам с:
  • ФСС;
  • органами власти
Предоставлять в Фонд полагающуюся документацию;

перечислять взносы;

проводить акты сверки;

проводить расследования несчастных случаев;

информировать страховщика о произошедшем несчастье в течение суток

СтраховщикУстанавливать тарифные ставки в рамках закона;

проводить проверки правильности начислений;

доначислять пени;

истребовать недоимки;

принимать участие в расследовании;

направлять пострадавшего в медучреждения для получения экспертной оценки;

другое

Проводить регистрацию страховщиков;

осуществлять начисление и сбор взносов;

контролировать правильности их расходования;

соблюдать конфиденциальность информации

Подсказка: спорные вопросы между субъектами взаимоотношений разрешаются в суде.

Дорогие читатели!

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!

Посмотрите видео об обязательном страховании на производстве
Ссылка на текущую статью Льготы всем