Изменились правила обязательного медицинского страхования

С 28 мая 2019 г. вступили в силу новые правила ОМС, утвержденные соответствующим приказом Минздрава. 

В соответствии с данным НПА:

  • будет усилена профилактическая работа поликлиник;
  • в ближайшие два года планируется проведение диспансеризации и профосмотра россиян, для определения и фиксации базового уровня здоровья граждан и выявления наиболее распространенных в регионах заболеваний. По итогам такого мониторинга для каждого россиянина будет определена точная группа здоровья;
  • если при обследовании у гражданина выявляется хроническое заболевание, ему назначат диспансерное наблюдение. Таких пациентов станут обследовать неоднократно в течение 1 года (не менее двух раз). О необходимости посетить врача пациенту напомнят представители медицинского учреждения и страховой компании, выдавшей полис ОМС;
  • сотрудники страховых компаний обязаны отныне: работать с обращениями и жалобами граждан, разбираться в спорных ситуациях, помогать пациентам в случае возникновения конфликта, связанного с лечением или обследованием в рамках ОМС;
  • пациенты теперь вправе получить так называемое «второе мнение». Это означает, что в случае возникновения у них сомнений в правильности диагностики и качестве лечения — страховые компании могут назначить экспертизу оказанной медицинской помощи либо организовать дистанционную консультацию высококвалифицированного специалиста, в том числе и из ведущих профильных клиник РФ, посредством телемедицинских технологий. Однако данная норма закреплена как право, а не обязанность страховщиков.
Ссылка на текущую статью Льготы всем
Остались вопросы? Задавайте их в комментариях – мы с удовольствием на них ответим!