Государство гарантирует гражданам сохранность их трудовой деятельности и части заработка в случае болезни или получения травмы. На период лечения сотрудник отправляется домой или в медицинское учреждение на основании больничного листа. Этот документ позволяет гражданину получать определенную часть от своей заработной платы. При этом работодатель при наличии у сотрудника листа не имеет права отказать в предоставлении времени на лечение.
Точный размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от таких параметров, как усредненный доход гражданина за два предыдущих календарных года, количество лет имеющегося стажа труда, причина оформления больничного и в некоторых случаях место жительства.
Где получают больничный лист?
Больничный лист, официально называющийся листом временной нетрудоспособности – это документ, позволяющий гражданину в случае болезни или травмы получать соответствующее пособие. Также он подтверждает факт того, что сотрудник отсутствует на своем рабочем месте и не может исполнять должностные обязанности на основании уважительной причины.
Правом его выдачи обладают как государственные, так и частные медицинские учреждения. Единственное условие, частная компания, работающая в сфере здравоохранения, для получения права выдачи листов временной нетрудоспособности должна являться аккредитованной организацией для оказания медицинских услуг и иметь все лицензии, получение которых предусмотрено действующим законодательством РФ.
Расчет пособия по временной нетрудоспособности
По общим правилам расчет суммы пособия по временной нетрудоспособности может осуществляться по трем формулам:
- Основная формула расчета: СД2 / 730 или 731 * ЧДБ * КС, где:
- СД2 – суммированный доход за два года, предшествующих году, в течение которого оформляется больничный лист;
- 730 – количество дней в двух годах (значение 731 используется, если один из двух годов, включающихся в базу среднего дохода для расчета пособия по временной нетрудоспособности, является високосным);
- ЧДБ – число дней предоставляемого больничного;
- КС – используемый коэффициент стажа трудовой деятельности.
- Формула, использующаяся если среднедневной заработок гражданина по двухлетней базе меньше, чем показатель минимальной оплаты труда (МРОТ): МРОТ * 24 / 730 или 731 * ЧДБ * КС * РК, где:
- МРОТ – актуальный показатель минимальной оплаты труда;
- 24 – число месяцев в двух годах;
- 730 или 731 – число дней в двух годах;
- ЧДБ – число дней предоставляемого больничного;
- КС – используемый коэффициент стажа трудовой деятельности;
- РК – районный коэффициент, действующий в регионе работы гражданина.
- Формула, использующаяся если сумма обязательных взносов на ОМС превышает предельно установленную базу: (Б1 + Б2) / 730 или 731 * ЧДБ * КС, где:
- Б1 – предельная база за один год;
- Б2 – предельная база за второй год;
- 730 или 731 – числа дней в двух годах;
- ЧДБ – число дней предоставляемого больничного;
- КС – используемый коэффициент стажа трудовой деятельности.
На Заметку: Третья формула может видоизменяться, если за один год гражданин достиг предельной базы взносов, а за другой нет. В таком случае расчет будет выглядеть следующим образом: (Б1 + Доход за 2 год * 12) / 730 или 731 * КС или (Доход за 1 год * 12 + Б2) / 730 или 731 * КС.
Влияние стажа на сумму пособия
Один из параметров расчета больничного пособия – это коэффициент стажа. Существует три значения и одно исключение:
- при стаже менее полугода – используется формула расчета больничного по МРОТ;
- при стаже менее 5 лет – 0,6;
- при стаже от 5 до 8 лет – 0,8;
- при стаже свыше 8 лет – 1.
Важно: Коэффициент стажа не применяется, если причина временной нетрудоспособности заключается в беременности или в получении производственной травмы.
В ходе определения стажа принимается во внимание не период трудоустройства гражданина в текущей организации, а проработанное время за всю его жизнь. То есть, сумма пособия гражданина, суммарно за всю жизнь отработавшего 6 лет, но трудоустроенного на текущем месте работы на протяжении только месяца, будет умножаться на коэффициент 0,8.
Максимально возможная сумма больничного пособия
База доходов, которая используемая для вычисления размера пособия по временной нетрудоспособности, представляет собой сумму всех зарплат и других выплат гражданина, с которых отчислялись обязательные взносы на ОМС, за два года, предшествующих году оформления больничного листа.
При этом государством устанавливаются максимально возможные размеры баз. При оформлении больничного в 2024 году используются значения за:
- 2019 год – 865 тыс. руб.;
- 2020 год – 912 тыс. руб.
Если за эти два года гражданин получил больше дохода, чем значение обеих баз, то ему будет назначена максимально допустимая сумма больничного пособия. Ее размер составляет:
(865 000 + 912 000) / 731 = 2 тыс. 430 руб. 92 коп. в сутки
Минимально гарантированная сумма больничного пособия
Если рассчитанная по стандартной формуле сумма больничного пособия меньше аналогичного показателя, вычисленного по размеру МРОТ с учетом районного коэффициента, то гражданину будет назначена минимально гарантированная выплата. В 2024 году размер МРОТ составляет 12 тыс. 792 руб.
Соответственно, размер гарантированного больничного пособия равняется:
12 792 * 24 / 731 * Районный коэффициент = 419 руб. 98 коп. в сутки * Районный коэффициент
Также минимальный больничный назначается, если:
- гражданин в течение своей жизни официально проработал менее 6 месяцев;
- за последние два календарных года, предшествующих году оформления больничного, гражданин не имел официально задекларированного дохода;
- причина временной нетрудоспособности связана с употреблением алкогольсодержащих или наркотических веществ.
Источник финансирования для оплаты больничных пособий
Каждый работодатель гражданина, ведущего официальную трудовую деятельность, отправляет с его заработной платы определенный процент в пользу Фонда Социального Страхования. Используются следующие ставки:
- если работодатель юридическое лицо – 5,1%
- если работодатель индивидуальный предприниматель – 5,1% с размера МРОТ, 5% с остальной части дохода.
За счет этих отчислений ФСС выплачивает гражданам пособия по временной нетрудоспособности. При этом используются следующие правила:
- Если причиной оформления больничного является заболевание или травма, полученные в нерабочее время:
- первые трое суток нетрудоспособности – оплачиваются работодателем;
- оставшиеся дни нетрудоспособности – оплачиваются из резервов ФСС.
- Если причиной оформления больничного является беременность или производственная травма, полученная в ходе исполнения гражданином своих должностных обязательств, необходимость ухода за ребенком или за пожилым родственником, необходимость санаторного лечения и т.д. – все дни больничного оплачиваются из резервов ФСС.
Важно: Фактически вся сумма пособия по временной нетрудоспособности выплачивается работодателем гражданина (если больничный не оформлялся напрямую через ФСС). Уже в дальнейшем Фонд Социального Страхования компенсирует ему все затраты, за исключением первых трех суток нетрудоспособности по болезни или по производственной травме.
Сроки оплаты больничного
Работодатель обязан оплатить больничный по факту закрытия листка временной нетрудоспособности (авансовая оплата пособия предусмотрена только в том случае, если причиной ухода работника на больничный является беременность).
Денежные средства платятся за все дни временной нетрудоспособности, включая выходные и праздники. Исключение составляют периоды, когда гражданин вынужден был оформить больничный, находясь при этом в статусе временно отстраненного от исполнения должностных обязанностей.
Изменения 2024 года
В 2024 году в вопросе оформления, расчета и начисления пособий по временной нетрудоспособности произошло четыре серьезных изменения:
- Произошел полноценный запуск возможности дистанционного оформления больничного листа в электронном формате посредством сервисов государственного интернет-портала Госуслуги. Теперь функция действует во всех регионах страны.
- В ходе расчета минимально допустимой суммы больничного, рассчитываемой по МРОТ, начали использоваться районные коэффициенты (в зависимости от региона проживания гражданина). Их значения регламентированы в приложении к ст. 10 Закона Российской Федерации №4520-1 от 19 февраля 1993 года (актуальная редакция от 29 декабря 2020 года).
- В 2024 году в ходе расчетов больничных пособий стали применяться новые предельные значения базы доходов за 2019 и 2020 год. Они составляют 865 тыс. руб. и 912 тыс. руб. соответственно.
- С нового года все субъекты страны полностью перешли на систему «Пилотного проекта», предусматривающего возможность самостоятельного оформления больничного листа и получения полагающегося пособия гражданами напрямую через ФСС.