Инвалидом считается человек, у которого имеются серьезные нарушения в работе организма. И он либо совсем не может себя обслуживать, либо может частично, с помощью других людей. Такое состояние остается стабильным не менее 12 месяцев.
Если несмотря на лечение улучшения не происходит, то лечащий врач может направить пациента на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности. Из 3 групп инвалидности первую присваивают при самом тяжелом состоянии, а вторую и третью при более легком.
Нормативно-правовая база
База, регулирующая процессы, связанные с инвалидностью, состоит из ряда нормативных актов:
- Приказ Минтруда РФ №585-н от 27.08.2019 – документ устанавливает критерии и классификации для медико-социальной экспертизы (МСЭ);
- Приказ Минтруда РФ №59-н от 29.01.2014 – об утверждении регламента МСЭ;
- Постановление Правительства №95 от 20.06.2006 – о правилах признания человека инвалидом;
- Приказ Минтруда №745-н о 28.11.2019 – об утверждении порядка установления причин инвалидности.
Нормативные акты, а точнее приказ РФ №585-н от 27.08.2019, содержит список болезней, на основании которых экспертиза может признать пациента инвалидом и определить группу. Если через время у человека будет обнаружено иное заболевание или наоборот, улучшится здоровье, то группу инвалидности пересмотрят.
Перечень патологий, которые становятся основанием для инвалидности
| Патология | Основные нарушения |
| Поражение внутренних органов | Дисфункция внутренних органов, болезни эндокринной и кровеносной системы |
| Нервно-психические расстройства | Нарушения сознания, памяти, интеллекта |
| Болезни органов чувств | Нарушения слуха, зрения частичные или полные |
| Языковые нарушения | Немота, проблемы с речью |
| Заболевания опорно-двигательного аппарата | Травмы позвоночника, болезни конечностей |
| Анатомические дефекты | — |
Первая группа инвалидности
Первая группа инвалидности – это состояния, которые характеризуются неспособностью человека обслуживать себя самостоятельно. Причина – существенное нарушение функций организма.
Основные отклонения:
- прогрессирующий туберкулез;
- тяжелые формы астмы;
- сложные заболевания системы кровообращения;
- полное отсутствие рук или ног, а также их паралич;
- патологии опорно-двигательного аппарата с потерей подвижности;
- неоперабельные злокачественные новообразования с метастазами;
- слепота;
- глухота;
- болезни нервной системы, которые привели к необратимым изменениям;
- тяжелые поражения внутренних органов.
- вегетативное состояние после инсульта или патологий нервной системы.
Вторая группа инвалидности
Критерием для установления второй группы инвалидности является ограниченная подвижность (70-80% от нормы), когда пациенту для передвижения нужна помощь другого человека:
- потребность в помощнике для взаимодействия с другими людьми;
- потребность в особых условиях или вспомогательных средствах для осуществления повседневной деятельности.
Первая и вторая группы инвалидности являются нерабочими. Но ко второй группе относятся инвалиды, которые могут частично обслуживать себя и даже заниматься трудовой деятельностью.
Основные отклонения:
- частичная глухота;
- отсутствие одной из конечностей и дисфункция другой;
- паралич одной конечности;
- эндопротезирование суставов;
- пересадка внутренних органов;
- продолжительные психические нарушения (более 10 лет);
- поражение печени;
- онкология, которая сопровождается лечением (химиотерапия, лучевая терапия);
- нарушения речи (заикание);
- сенсорные нарушения (потеря тактильной чувствительности);
- физические уродства;
- стойкие нарушения в работе внутренних органов.
Третья группа инвалидности
Инвалиды 3 группы почти не отличаются от полностью здоровых людей по внешним признакам. Они могут вести трудовую деятельность, способны самостоятельно обслуживать себя. Но их показатель дисфункции составляет 40-60%.
Перечень патологий:
- ампутация пальцев или кисти;
- отсутствие одного из парных органов;
- начальная стадия онкологии;
- слепота на один глаз;
- дефекты черепа, в т.ч. неоперабельные дефекты челюсти;
- инородное тело в области головного мозга после травмы;
- кардиостимулятор или другой прибор в области сердца;
- нестабильность двигательной функции;
- диабет с осложнениями.
Приложение №1 приказа Минтруда РФ №585-н от 27.08.2019
В приложении приведен полный перечень болезней, при которых может устанавливаться инвалидность в форме таблицы. Она довольно объемна и в распечатанном виде займет до 500 листов. Но разобраться в ней не сложно.
Оценку нарушений ведут в шкале от 10 до 100% с шагом 10. Для патологий, которые относятся к первой группе инвалидности количественная оценка будет равна 90-100%. Для 2 группы инвалидности – 70-80% (стойкие заметные нарушения) и для 3 группы – 40-60% (стойкие умеренные нарушения). Найти количественную оценку можно в последнем столбце таблицы.
Чтобы проверить, относится ли ваше заболевание к перечню тех, по которым устанавливают инвалидность, нужно:
- Открыть в приложении соответствующий раздел. Например, болезни органов дыхания.
- Найти свое заболевание. Для примера выбрана астма (строка 10.2).
- Сравнить виды нарушений, которые сопровождают болезнь (строки 10.2.1. — 10.2.4) и найти соответствие своему состоянию.
Выдержка из приложения 1
Как оформить инвалидность
Как оформить инвалидность
У меня истинная полицитамия, а также двухсторонний коксоартроз, слеп на один глаз, какую группу инвалидности мне дадут
Точную степень утраты общей и профессиональной трудоспособности определяет только МСЭ в индивидуальном порядке.
Здравствуйте! Почему не дают инвалидность с диагнозом F20.0 более 10 лет болезни?
Наличие того или иного хронического заболевания не гарантирует признание гражданина инвалидом. Решение о наличии признаков утраты трудоспособности, влекущей инвалидность определенной группы, принимается исключительно по результатам МСЭ в индивидуальном порядке на основе медицинского обследования фактического физического/психического состояния человека и иных сопутствующих факторов.
Здравствуйте! У меня по анализам (генетик) выявил миопатию (но я попала в какую редкую группу, т. к эта миопатия не изучена и как будет протекать не понятно) + у меня проблемы с суставами, со спиной и с сосудами! В инвалидности отказывают, 2 раз подаю жалобу! Почему с такими заболеваниями не дают инвалидность!
Наличие того или иного хронического заболевания не предполагает безусловную потерю трудоспособности в степени, влекущей инвалидность какой-либо группы. Наличие признаков утраты трудоспособности и ее степени определяется по результатам МСЭ — исключительно в индивидуальном порядке на основе фактических показателей физического/психического здоровья человека и иных сопутствующих обстоятельств.
Подскажите, пожалуйста, муж перенес инфаркт, поставили стенд, положена ли инвалидность
1. На подобные вопросы уже ранее предоставлялись ответы см. https://lgoty-vsem.ru/news/perechen-patologij-i-normativnye-akty-kotorye-reguliruyut-ustanovlenie-invalidnosti.html#comment-22155
2. Аналогично обстоит и с перенесенными сердечно-сосудистыми заболеваниями и последующими хирургическими вмешательствами. Могу только сказать, исходя из личной практики: имеются знакомые, у которых была аналогичная ситуация. На МСЭ их никто не направлял.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,у меня ВИЧ 4А стадия, сопутствующие заболевания- герпес Зостера, гепатит С. Сложилась ситуация, в которой один врач говорит, что я могу получить 3 гр., а другой, что нет. Пожалуйста, подскажите, куда бежать и на какой Закон ссылаться, если в очередной раз врачу будет интересней ковыряться в ногтях, а не отвечать на вопросы. Спасибо.
1. Совершенно не понятно, зачем вы расспрашиваете врачей, на какую группу инвалидности вы можете претендовать, если это решают и определяют не они.
2. Решение о наличии признаков утраты трудоспособности и ее степени принимается исключительно по результатам МСЭ в индивидуальном порядке — на основе медико-социального экспертного исследования вашего фактического физического, психического состояния здоровья и иных сопутствующих факторов.
3. Все, что может сделать для вас лечащий врач — это направить вас на МСЭ и подготовить соответствующие документы. Самостоятельно обратиться в бюро МСЭ вы не вправе, пока не получите письменный отказ медицинского учреждения это сделать.
Мне 90 лет и с 2004 года у меня работает кардиостимулятор ( и уже второго кардиостимулятора срок службы заканчивается в этом году). Действительно ли мне возможно по закону Рф положена инвалидность 3-ей группы
На подобные вопросы ранее уже предоставлялись ответы см. https://lgoty-vsem.ru/news/perechen-patologij-i-normativnye-akty-kotorye-reguliruyut-ustanovlenie-invalidnosti.html#comment-22198
Здравствуйте, у меня аутоиммунный тереодит, положена ли мне группа инвалидности!?
См. https://lgoty-vsem.ru/news/perechen-patologij-i-normativnye-akty-kotorye-reguliruyut-ustanovlenie-invalidnosti.html#comment-22210
Удалена селезенка, желчный пузырь, остеопороз, красная шкала это последствия гемолитической болезни, 18 лет, к какой группе относится
См. https://lgoty-vsem.ru/news/perechen-patologij-i-normativnye-akty-kotorye-reguliruyut-ustanovlenie-invalidnosti.html#comment-22155
У меня онкология. Сделали операцию. Диагноз C-r corporis literi T2N0M0, 11st. Комплексное лечение (26.11.19г. экстирпация матки с придатками) 2 курса химиотерапии и СЛТ (от ДЛТ-СОД-44 гр. от ВПГТ Сод-20 гр. РОд 5 гр.) Перикультит. Кисты поджелудочной железы. ГБЗ ст.риск 4. Дали 3 группу инвалидности. Правы ли члены МЭС?
1. Это не юридический вопрос. Вам нужна консультация специалиста в области медико-социальных экспертиз.
2. Критерии, степень утраты трудоспособности в каждом случае определяются в индивидуальном порядке с учетом фактического физического/психического состояния здоровья человека и сопутствующих факторов.
Спасибо.
У меня установлен металлический клапан сердца и также имеется ХОБЛ , на пенсии по старости 3 год дают 3 группу. Могут ли мне установить группу пожизненно?
1. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования:
не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделом I приложения к Правилам, утв. ПП РФ № 95;
не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к Правилам).
2. Если искусственный клапан полностью восстанавливает функциональную способность сердца, то это наоборот улучшает показатели трудоспособности, а не уменьшает.
3. Если инвалидность установлена по одному конкретно взятому заболеванию, то наличие другого заболевания, никак не связанного с ним, не влияет на степень утраты трудоспособности. Всегда указывается основное заболевание, которое привело к наибольшей степени утраты трудоспособности.
сколько еще нужно проходить врачей к мсэ, если мне 68 лет пенсионер с 2003 года и буду проходить мсэ в 6 ой раз
Если вы спрашиваете о возможности получения инвалидности бессрочно, то на такие вопросы уже предоставлялись ответы ранее. См. https://lgoty-vsem.ru/news/perechen-patologij-i-normativnye-akty-kotorye-reguliruyut-ustanovlenie-invalidnosti.html#comment-23038
Здравствуйте! Статья познавательная, но у меня всё равно тупик. У меня сколиоз. По рентгену ставят 2-3 степень, ортопед мне сказал, что меня ещё не сильно скрючило, чтобы давать группу. Я перестала надеяться на помощь врачей и оставила всё как есть. Но чувствую проблемы со здоровьем всё равно.
Наличие проблем со здоровьем не означает, что человека в обязательно порядке признают инвалидом. Инвалидность при определенных обстоятельствах в случае сколиоза могут дать лишь при его степени от 3 до 4. А т.к. у вас 2-3, то есть большая доля вероятности, что вас инвалидом не признают.
у меня установлено онкологическое заболевание В-клеточная лимфома, химиотерапия пока не проводилась, положена ли мне инвалидность?
1. На подобные вопросы уже неоднократно предоставлялись ответы. См. https://lgoty-vsem.ru/news/perechen-patologij-i-normativnye-akty-kotorye-reguliruyut-ustanovlenie-invalidnosti.html#comment-22132
2. На МСЭ вас должен направить лечащий врач, поэтому проконсультируйтесь для начала с ним.
у меня диабет 2 типа, приходится пить метфармин, и от давления тоже пить приходится, ухудшается зрение левого глаза, как оформить группу
1. Наличие у человека того или иного хронического заболевания не означает, что у него однозначно есть признаки утраты трудоспособности в такой степени, что ему присваивается инвалидность.
2. Признаки утраты трудоспособности и их степень определяет только МСЭ — исключительно в индивидуальном порядке по фактическому состоянию здоровья человека и сопутствующим факторам.
3. На МСЭ направляет лечащий врач.
У меня 2я группа инвалидности по профзаболеванию БЕССРОЧНО. Медицина умышленно снижает диагнозы заболевания, у меня проблема с позвоночником было три операции с установкой имплантов и фиксацией двух суставов, сердечно- сосудистое заболевание был инфаркт, инсульт, установка стента в коронарный сосуд сердца. Тугоухость 4 ст.,онкология операция верхней доли левого лёгкого, два курса лучевой терапии. Нарушение кровообращения нижних конечностей, операция правосторонняя симпатотомия. И всё это медийина и мсэ укладывает в 50% потери трудоспособности. ЗАКОННО ЛИ ????
1. Признаки утраты трудоспособности и ее степень определяются в индивидуальном порядке на основе результатов МСЭ. Определить фактическую степень утраты трудоспособности может только специалист в области МСЭ.
2. Утрата трудоспособности с присвоением инвалидности определяется только по одному заболеванию, по которому ее степень наибольшая. Соответственно, вполне логично предположить, что по остальным вашим заболеваниям степень утраты трудоспособности либо равна, либо меньше 50%.
Я инвалид 2 группы. В 2021 году переосвидетельствование как будет проходить?
До октября 2021 г. действует ВРЕМЕННЫЙ ПОРЯДОК ПРИЗНАНИЯ ЛИЦА ИНВАЛИДОМ, утв. ПП РФ от 16.10.2020 N 1697 (ред. от 11.02.2021) «О Временном порядке признания лица инвалидом».